今日是：
骨肉瘤是最常見(jiàn)的骨原發(fā)性惡性骨腫瘤，好發(fā)于兒童和青少年，四肢為其主要發(fā)病部位。目前，保肢治療被認(rèn)為是肢體骨肉瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方法以及有效的基礎(chǔ)治療手段。我國(guó)幅員遼闊，但醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡，需要理論涵蓋充分、技術(shù)指導(dǎo)性強(qiáng)且適用于骨肉瘤治療領(lǐng)域的保肢治療指南。因此，“四肢骨肉瘤保肢治療指南”從保肢治療定義、手術(shù)方法、療效評(píng)估、術(shù)后處理與并發(fā)癥防治、康復(fù)指導(dǎo)與隨訪建議等方面系統(tǒng)介紹四肢骨肉瘤保肢治療方法，為規(guī)范和推進(jìn)保肢手術(shù)技術(shù)發(fā)展、提高保肢治療成功率保駕護(hù)航。
關(guān)于保肢治療
保肢治療指經(jīng)典型骨肉瘤在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)醫(yī)生共同努力下完成的新輔助化療、保肢手術(shù)和輔助化療等一系列治療總稱(chēng)，其目的是在提高患者生存率的前提下，減少局部復(fù)發(fā)、盡量保留良好的肢體功能。肢體經(jīng)典型骨肉瘤保肢治療方法如下圖所示：
關(guān)于新輔助化療
新輔助化療的目的是盡早殺滅遠(yuǎn)處微小轉(zhuǎn)移灶，縮小腫瘤及周?chē)仔运[反應(yīng)區(qū)，以利于后續(xù)的保肢手術(shù)；觀察腫瘤對(duì)化療的敏感性，為進(jìn)一步指定個(gè)體化的術(shù)后化療方案奠定基礎(chǔ)。骨肉瘤新輔助化療下的保肢治療如下圖所示：
新輔助化療藥物使用原則為：序貫用藥或聯(lián)合用藥，每個(gè)患者至少要選用兩種以上藥物，根據(jù)藥物說(shuō)明書(shū)，靜脈或動(dòng)脈給藥。初次用藥按照標(biāo)準(zhǔn)方案的藥物劑量計(jì)算給藥劑量。盡量維持總的藥物劑量強(qiáng)度。在嚴(yán)密觀察化療效果的前提下，建議至少用藥2個(gè)周期；根據(jù)所選用的標(biāo)準(zhǔn)方案要求間隔用藥。
洛鉑作為最新第三代鉑類(lèi)藥物，憑借其穩(wěn)定性好、抗癌譜廣、抗瘤活性強(qiáng)以及既往臨床研究已顯示含洛鉑的新輔助化療方案的有效性和安全性，在“四肢骨肉瘤保肢治療指南”中作為一線新輔助化療藥物被推薦！
相信在不久的將來(lái)，洛鉑必將開(kāi)啟四肢骨肉瘤保肢治療的新篇章，為更多的骨腫瘤患者保駕護(hù)航！2019，鉑得精彩！
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